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Mio Fertility › Estación V · Positivo
Pérdida temprana

Entender la pérdida gestacional temprana
Casi siempre cromosómica, no algo que hiciste.

Respuesta corta

Alrededor del 10 al 20% de los embarazos confirmados termina en pérdida en el primer trimestre, la mayoría por causas cromosómicas, sin relación con nada que la madre hizo o dejó de hacer. Ante señales como un sangrado cada vez más abundante, cólicos que se intensifican o expulsión de tejido, contacta a tu médico. Si el sangrado es abundante (más de una compresa por hora) o sientes mareo, palidez o desmayo, ve directamente a urgencias.

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Cuándo llamar, cuándo ir

Ve directamente a urgencias

Sangrado abundante (más de una compresa por hora); dolor abdominal intenso, sobre todo de un solo lado; mareo, palidez o desmayo; fiebre alta con dolor abdominal; dolor en el hombro con cualquier sangrado; o cualquier preocupación fuera del horario de consulta cuando no localizas a tu médico.

Para todo lo demás, llama a tu médico siempre que tengas dudas. Una llamada de más es mejor que una llamada tarde, y los obstetras esperan estas llamadas: no vas a «molestar» a nadie.

Señales

Señales de una posible pérdida

  • Sangrado cada vez más abundante
  • Cólicos que se intensifican
  • Expulsión de tejido o coágulos
  • Desaparición brusca de los síntomas de embarazo (una alerta, aunque por sí sola no es definitiva)
  • Ausencia de latido en la ecografía (después de las 7 semanas)

Pon la cuarta señal en su justa medida. Los síntomas varían muchísimo de una mujer a otra, y el libro es claro: la ausencia de síntomas, por sí sola, no significa que algo esté mal. Una desaparición brusca es motivo para hablar con tu médico, no un diagnóstico.

Qué hacer

Qué pasa después

  1. Contacta a tu médico
  2. Hazte una ecografía para confirmar el estado del embarazo
  3. Beta-hCG seriada, si hace falta
  4. Sigue la orientación médica: manejo expectante, con medicamentos o quirúrgico

La beta-hCG seriada son dos análisis de sangre con 48 horas de diferencia. Según el libro, un aumento menor del 35% es una alerta que puede indicar un embarazo no viable, y una caída indica un embarazo que no va a progresar. Tu médico interpreta estos resultados junto con la ecografía.

Riesgo y apoyo

El riesgo baja con el tiempo, y no tienes que cargarlo sola

El riesgo de pérdida baja mucho a partir de la semana 8, y después de las 12 semanas cae a menos del 2% en el segundo trimestre.

  • Dos o más pérdidas previas: adelanta la primera consulta obstétrica, antes de las 6 semanas. Tu médico puede pedir beta-hCG seriada.
  • Contarlo: con pérdidas previas, considera contárselo pronto a tu red cercana, para que, si ocurre otra pérdida, tengas apoyo sin explicar todo desde cero. Es tu decisión.
  • Terapia: considérala, sobre todo si tienes pérdidas previas. Una terapeuta especializada en salud reproductiva y embarazo marca una diferencia real.
Tu dolor es válido, tus decisiones son tuyas y cualquier camino que tomes a partir de aquí es legítimo.
Dónde encaja

Esto es un capítulo. El mapa tiene 42.

La pérdida gestacional está en el capítulo 40 de Mapa del Positivo, en la Estación V (Positivo), con las demás señales de alerta del primer trimestre; los capítulos siguientes tratan de cuándo contarlo y de la ansiedad del comienzo. El libro es el mapa completo desde la preparación para concebir hasta los primeros 30 días después del positivo, y sus estaciones anteriores, de los exámenes preconcepcionales a saber cuándo ver a un especialista, siguen siendo útiles para cualquier buscadora.

IFundación
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IIIOptimización
IVSeñales
VPositivo
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Referencias: ACOG Practice Bulletin No. 200: Early Pregnancy Loss, 2018.

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