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Mio Fertility › Estados Unidos · Connecticut
Cobertura en Connecticut

¿El seguro cubre la FIV en Connecticut?
Sí, con límites de ciclos y de edad.

Respuesta corta

La ley de Connecticut (Conn. Gen. Stat. 38a-509 y 38a-536) obliga a los seguros médicos individuales y de grupo a cubrir el diagnóstico y el tratamiento médicamente necesarios de la infertilidad, incluida la FIV. Las aseguradoras pueden limitar la FIV a 2 ciclos de por vida y la cobertura a personas menores de 40 años, y pueden pedir antes un tratamiento menos costoso. Desde el 1 de enero de 2018 la ley usa una definición más amplia de infertilidad y también cubre la preservación de la fertilidad; el Medicaid de Connecticut (el programa público de salud para personas de bajos ingresos) excluye estos servicios. Situación a octubre de 2026.

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La ley

Qué cubre Connecticut y qué límites se permiten

PuntoRegla de Connecticut
Tratamientos cubiertosInducción de la ovulación, inseminación intrauterina, FIV, lavado uterino de embriones, transferencia de embriones, GIFT, ZIFT y transferencia de óvulos a la parte baja de la trompa (low tubal ovum transfer)
Definición de infertilidad (desde el 1 de enero de 2018)No poder concebir o sostener un embarazo exitoso durante un período de un año, o una condición para la cual el tratamiento es médicamente necesario
Límites de ciclos de por vida que pueden fijar las aseguradoras4 ciclos de inducción de la ovulación, 3 de IIU, 2 de FIV, GIFT, ZIFT o low tubal ovum transfer, con no más de dos embriones implantados por ciclo
Límite de edad que pueden fijar las aseguradorasCobertura hasta cumplir los 40 años
Orden de los tratamientosLa FIV y procedimientos similares pueden limitarse a los casos en que fallaron tratamientos menos costosos y médicamente viables, salvo que el médico prevea que van a fallar
CentrosDeben cumplir las guías de la ASRM (Sociedad Estadounidense de Medicina Reproductiva) y de la SREI
Preservación de la fertilidadCubierta, con vigencia desde el 1 de enero de 2018
Exenciones religiosasLos empleadores religiosos pueden excluir métodos contrarios a sus principios; las personas pueden pedir por escrito una póliza o una cláusula adicional (rider) que excluya esos métodos
MedicaidExcluye estos servicios (Conn. Admin. Code 17b-262-342(8))

Fuentes: ASRM ReproductiveFacts.org, página de Connecticut (consultada en octubre de 2026); Connecticut General Assembly, reforma de 2017 LCO No. 7854.

Los límites de edad y de ciclos son lo que el texto de la ley de 2017 permite fijar a las aseguradoras; tu póliza puede ser más generosa. No se pudo confirmar si una ley posterior cambió el límite de los 40 años. La tabla de KFF (organización independiente de investigación sobre políticas de salud), de mayo de 2020, fecha la ley original en 1989 y 2005.

Qué significa para ti

Verifica si la ley alcanza a tu plan

La obligación de Connecticut rige para los seguros regulados por el estado. No se aplica a los planes autofinanciados del empleador (self-insured; KFF señala que están excluidos), y a nivel nacional esos planes cubren al 67% de los trabajadores con seguro a través del empleo (healthinsurance.org, junio de 2026). Revisa los documentos de tu plan o pregunta a Recursos Humanos si tu plan es autofinanciado.

  • Pregunta a tu aseguradora qué límite de edad y qué límites de ciclos usa de verdad tu póliza.
  • Pregunta cuántos ciclos de IIU o de inducción de la ovulación exige antes de aprobar la FIV.
  • Si tienes Medicaid, cuenta con que el tratamiento de la infertilidad está excluido.
  • Si vas a recibir un tratamiento que puede dañar la fertilidad, pregunta por la cobertura de preservación de la fertilidad antes de que empiece.
  • Confírmalo por escrito antes de empezar; las reglas y las pólizas cambian.
Según el libro

Con un límite de edad, el momento importa el doble

Si una póliza puede dejar de cubrir el tratamiento a los 40, saber cuándo buscar ayuda importa todavía más. Mapa del Positivo da estos puntos de corte para cuánto tiempo intentar antes de una evaluación:

EdadCuánto esperar antes de evaluar
Menos de 3012 meses
30 a 3412 meses
35 a 376 meses
38 a 406 meses
41 a 423 meses
Más de 43Evaluación inmediata

De Mapa del Positivo, Capítulo 29, basado en las guías de ESHRE, ASRM y NICE.

El libro agrega que, en mujeres de 35 a 40 años, cada 6 meses adicionales de espera pueden significar una caída medible en la tasa de éxito de futuros tratamientos.

Dónde encaja

Esto es un capítulo. El mapa tiene 42.

Los puntos de corte abren la Estación IV de Mapa del Positivo, en el Capítulo 29, junto con las señales de alarma que justifican ver a un especialista aún antes. La estación sigue con cómo elegir al médico, la escalera de tratamientos y la FIV paso a paso.

IFundación
IISintonía
IIIOptimización
IVSeñales
VPositivo
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