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Mio Fertility › Estados Unidos · New Hampshire
Cobertura en New Hampshire

¿El seguro médico cubre la FIV en New Hampshire?
Sí, en los planes de grupo, desde 2020.

Respuesta corta

Desde el 1 de enero de 2020, la RSA 417-G de New Hampshire (aprobada por la SB 279 en 2019) obliga a las aseguradoras que emiten pólizas de salud de grupo a cubrir el tratamiento de fertilidad médicamente necesario, el diagnóstico de la infertilidad y la preservación estándar de la fertilidad. Los planes no pueden limitar la cobertura solo por factores arbitrarios como el número de intentos, montos en dólares o la edad, y los costos compartidos deben ser iguales a los de otros servicios. Esta es la situación a octubre de 2026.

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La ley

Lo que cubre la RSA 417-G y a quién deja fuera

PuntoRegla de New Hampshire
Quién debe cubrirLas aseguradoras que emiten o renuevan pólizas de grupo de accidentes o de salud con beneficios médicos u hospitalarios
Tratamiento de fertilidadTratamiento médicamente necesario, incluidas evaluaciones, pruebas de laboratorio, medicamentos y tratamientos asociados a la obtención de óvulos, espermatozoides y embriones de donante
DiagnósticoDiagnóstico de la causa de la infertilidad
Preservación de la fertilidadCriopreservación de embriones, óvulos y espermatozoides antes de cirugía, radiación, quimioterapia u otro tratamiento con riesgo de afectar la fertilidad; almacenamiento cubierto durante la vigencia de la póliza
Costos compartidosSin deducibles, copagos, coseguros, beneficios máximos ni periodos de espera distintos para la atención de fertilidad
LímitesNingún límite basado solo en factores arbitrarios como el número de intentos, montos en dólares o la edad
No incluidos en el mandatoPlanes del Small Business Health Options Program (SHOP) y Extended Transition to ACA-Compliant Policies

Fuentes: ASRM ReproductiveFacts.org (New Hampshire); Triage Cancer (septiembre de 2025).

La ley define la infertilidad como una enfermedad que afecta la capacidad de una persona para quedar embarazada o llevar un embarazo hasta un nacido vivo, o para lograr un embarazo y un nacido vivo en su pareja.

Qué significa para ti

«Médicamente necesario» es la frase clave

Como New Hampshire prohíbe los topes arbitrarios, la cobertura depende de lo que sea médicamente necesario en tu caso. Pregúntale a tu aseguradora cómo lo decide y pídele a tu médico que documente por qué está indicado cada paso.

El mandato se aplica a las pólizas de grupo que regula el estado. Los mandatos estatales no se aplican a los planes autofinanciados del empleador (self-insured), que cubren al 67% de los trabajadores con seguro del empleador en todo el país (healthinsurance.org, junio de 2026), y los planes SHOP están exentos. Los documentos de tu plan o Recursos Humanos te dirán cuál tienes.

  • ¿Mi plan es un plan de grupo totalmente asegurado, un plan SHOP o un plan autofinanciado?
  • ¿Qué pide la aseguradora para aprobar la FIV como médicamente necesaria?
  • Antes de un tratamiento de cáncer u otro que pueda afectar la fertilidad: ¿el almacenamiento está cubierto durante toda la vigencia de mi póliza?
Las reglas cambian

Confirma tus beneficios vigentes con tu aseguradora, y con Recursos Humanos si la cobertura viene del trabajo, antes de empezar el tratamiento.

Del libro

Los tres niveles de tratamiento

Mapa del Positivo agrupa los tratamientos de fertilidad en tres niveles de complejidad creciente. Conocerlos te ayuda a hablar de lo que está médicamente indicado:

  • Nivel 1, optimización clínica y con medicamentos: inducción de la ovulación (el letrozol es hoy la primera opción en el SOP, según las principales guías), tratamiento de condiciones como el hipotiroidismo o la resistencia a la insulina, y cirugías mínimamente invasivas para pólipos, miomas o endometriosis. Lleva 3 a 6 meses evaluar los resultados.
  • Nivel 2, reproducción asistida de baja complejidad: coito programado con monitorización (10 a 15% por ciclo con factor ovulatorio aislado) e IIU (10 a 20% por ciclo).
  • Nivel 3, reproducción asistida de alta complejidad: FIV, ICSI para el factor masculino grave, donación de gametos y test genético preimplantacional.
Dónde encaja

Esto es un capítulo. El mapa tiene 42.

Cada nivel se explica en el capítulo 34 de Mapa del Positivo, en la Estación IV, con las tasas de éxito por edad y la escalera de tratamientos que los une. La misma estación explica cuándo ver a un especialista y qué pasa en la FIV.

IFundación
IISintonía
IIIOptimización
IVSeñales
VPositivo
Todo lo que recibes

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  • Mapa del Positivo5 estaciones · 42 capítulos · 173 páginas
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  • Bono: Guía rápida de la ventana fértilUna página. En tu refrigerador esta noche.
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  • Bono: El guion de la consultaDiez preguntas y seis señales de que es hora de cambiar de médico.
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  • Bono: La página de élLos diez mandamientos de la fertilidad masculina. La página para enviarle.
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  • Bono: Guía para identificar el mocoCinco tipos y cómo distinguirlos.
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