Antes de empezar la FIV, el libro recomienda hacerle a tu especialista ocho preguntas esenciales: la tasa de éxito de la clínica para tu edad y tu diagnóstico, el protocolo, transferencia en fresco o de congelados, cuántos embriones, si está indicado el PGT, los costos totales previstos, qué está incluido y cuántos intentos antes de revisar la estrategia. Las respuestas detalladas te ayudan a entender tu plan y a participar en cada decisión.
El éxito de la FIV varía con la edad: con embrión propio, del 40 a 55% por transferencia antes de los 35 a menos del 5% después de los 43. Un promedio general dice poco, por eso la pregunta pide los datos de mujeres de tu edad y con tu diagnóstico.
La transferencia puede hacerse en el mismo ciclo (en fresco) o en un ciclo posterior (congelados). Hoy muchos centros priorizan la transferencia de embriones congelados por tasas algo mejores, así que pregunta cuál sugiere tu clínica para ti, y por qué.
La idea de que «la FIV solo da gemelos» es un mito: una sola transferencia da 1 bebé en la mayoría de los casos. El número de embriones que se transfieren es una decisión que conviene entender antes de empezar.
El PGT, el análisis genético de los embriones antes de la transferencia, está indicado en la edad materna avanzada (35+), las pérdidas recurrentes, el fallo de implantación en FIV y el antecedente familiar de condiciones genéticas. Si te lo proponen, pregunta cómo encaja en tu caso.
Pregunta por los costos totales previstos y lo que podría ser un extra antes de empezar: el libro incluye los costos que aparecen sin aviso entre las señales de que quizá sea hora de cambiar de médico. En su escalera de tratamientos, la FIV suele tener de 1 a 3 ciclos antes de reevaluar la estrategia, así que conocer el plan con antelación te ayuda a prepararte, también emocionalmente.
Un buen profesional te da tiempo en la consulta, explica cada paso, pide tu opinión en las decisiones y es transparente con los costos. Si el tratamiento propuesto es caro o complejo, como la FIV, el libro considera la segunda opinión una buena práctica médica, no desconfianza.
Estas preguntas cierran el Capítulo 35 de Mapa del Positivo, en la Estación IV (Señales), tras recorrer paso a paso las cinco fases de la FIV, los posibles efectos secundarios y los mitos comunes. El Capítulo 31 añade el guion para evaluar a un médico en la primera consulta, y el Capítulo 34 sitúa la FIV en la escalera completa de tratamientos.
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Referencias: ESHRE Annual Report on ART in Europe (2023). · CDC ART National Summary Report (2022).