Na primeira consulta obstetra, idealmente entre 6 e 10 semanas, sua médica pede os exames do primeiro trimestre: hemograma completo, glicemia de jejum, função tireoidiana, sorologias para infecções, tipagem sanguínea e Rh, urina tipo I com cultura e ultrassom obstétrico transvaginal. Cada um procura algo específico, de anemia e diabetes pré-existente a incompatibilidade Rh e vitalidade fetal.
| Exame | O que avalia |
|---|---|
| Hemograma completo | Anemia, infecções |
| Glicemia de jejum | Diabetes pré-existente |
| TSH e T4 livre | Função tireoidiana |
| Sorologias (HIV, sífilis, hepatites) | Infecções com impacto fetal |
| Sorologia para toxoplasmose | Imunidade ou risco de infecção |
| Sorologia para rubéola, citomegalovírus | Imunidade |
| Tipagem sanguínea + Rh | Incompatibilidade Rh |
| Urina tipo I + cultura | Infecção urinária |
| Ultrassom obstétrico transvaginal | Vitalidade fetal, idade gestacional |
Fonte: Mapa do Positivo, capítulo 39.
Na mesma consulta, o obstetra vai discutir o teste genético (NIPT) e o ultrassom morfológico. Uma das perguntas que o livro sugere levar é justamente esta: quais exames são de rotina e quais são opcionais (genéticos)?
O ultrassom depende do momento: a partir de 6 semanas, o transvaginal pode mostrar o embrião e o batimento. Antes disso ainda há pouco a ver, e esse é um dos motivos para a primeira consulta ser entre 6 e 10 semanas. O ultrassom morfológico vem depois, geralmente entre 11 e 13 semanas e entre 20 e 24 semanas.
Não necessariamente. O livro alerta que ultrassons frequentes e beta-hCGs repetidos aliviam por 5 minutos e amplificam a ansiedade por horas. Combine com sua médica quais exames são necessários e atenha-se a eles.
Documentação completa economiza tempo e dinheiro, e dá ao obstetra o quadro inteiro desde a primeira consulta. A lista do livro:
Os exames do primeiro trimestre estão no capítulo 39 do Mapa do Positivo, na Estação V (Positivo). O mesmo livro começa, na Estação I, com os 11 exames pré-concepcionais, então os resultados que você leva a essa consulta podem incluir os que fez antes de engravidar. Ele cobre o caminho todo, da preparação para engravidar até os primeiros 30 dias depois do positivo, e por isso vale guardar ou presentear uma tentante que ainda está na jornada.
Use 30 dias. Se não trouxer mais clareza do que tudo o que você leu de graça até agora, peça o reembolso e você recebe cada centavo de volta. Não podemos prometer uma gravidez. Podemos prometer que você não vai mais tentar no escuro.