Según la referencia de la OMS 2021, un espermograma está dentro del rango con volumen ≥ 1,4 mL, concentración ≥ 16 millones/mL, total ≥ 39 millones por eyaculación, motilidad progresiva ≥ 30 %, morfología normal ≥ 4 % y vitalidad ≥ 54 %. Un resultado por debajo de la referencia no es una sentencia: el estándar clínico es repetir el examen en 4 a 12 semanas.
| Parámetro | Valor de referencia | Qué indica |
|---|---|---|
| Volumen | ≥ 1,4 mL | Próstata, vesículas seminales |
| Concentración | ≥ 16 millones/mL | Cantidad total |
| Total de espermatozoides | ≥ 39 millones/eyaculación | Total absoluto |
| Motilidad progresiva | ≥ 30 % | Capacidad de llegar al óvulo |
| Morfología normal | ≥ 4 % | Forma adecuada |
| Vitalidad | ≥ 54 % | Cuántos están vivos |
Fuente: WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6.ª ed., 2021.
Cada valor es un mínimo: el resultado está dentro de la referencia cuando llega a ese número o lo supera. Los valores son bastante específicos, así que vale la pena conocerlos antes de que llegue el informe.
Mira cada línea, no solo la concentración. Una muestra puede tener muchos espermatozoides y aun así quedar corta en motilidad progresiva, la capacidad de llegar al óvulo, o en morfología normal, la forma adecuada. Cada fila responde a una pregunta distinta.
Cuando un parámetro queda por debajo, el informe o el médico pueden usar uno de estos términos:
Cada uno de estos nombres describe lo que se encontró en una muestra. Como la producción espermática varía de mes a mes, lo que hagas después importa más que el nombre.
Si el resultado sale por debajo de la referencia, NO asumas «infertilidad masculina». La producción espermática varía de mes a mes. El estándar clínico es repetir el examen en 4 a 12 semanas antes de sacar conclusiones y, en paralelo, implementar cambios de hábito.
Muchos hombres con un primer examen malo se normalizan tras 3 a 6 meses de ajustes. A diferencia de los óvulos, que son finitos, los espermatozoides se producen de forma continua, y los cambios de hábito muestran un efecto medible en 90 días. La fiebre en las 2 semanas previas a la recolección y algunos antibióticos recientes también afectan los parámetros, otra razón para no juzgar por una sola muestra.
Estos valores vienen del Capítulo 25 de Mapa del Positivo, «La fertilidad de él: lo que necesita hacer», en la Estación III (Optimización). Además de la tabla, el capítulo trae los 10 hábitos que cambian la calidad del semen, cómo prepararse para la recolección y la lista completa de señales que piden un urólogo. El libro trata el lado de él como la mitad de la ecuación, no como un detalle.
Tómate 30 días. Si no te da más claridad que todo lo que leíste gratis hasta ahora, pide el reembolso y te devolvemos cada centavo. No podemos prometerte un embarazo. Sí podemos prometerte que no vas a seguir adivinando.
Referencias: WHO laboratory manual for the examination and processing of human semen, 6.ª ed., 2021.