A dose padrão é de 400 a 800 mcg por dia, começando pelo menos 3 meses antes da concepção e mantida durante o primeiro trimestre. Tomado assim, o ácido fólico reduz em até 70% o risco de defeitos do tubo neural. Algumas mulheres precisam de uma dose bem maior, de 4 a 5 mg por dia.
O ácido fólico previne defeitos do tubo neural, como espinha bífida e anencefalia. O tubo neural, que vai formar o cérebro e a medula espinhal, já está sendo formado na semana 5 da gravidez e continua se formando nas primeiras 12 semanas. Por isso o livro chama o ácido fólico de prioridade absoluta da pré-concepção e de nutriente mais importante para prevenir essas malformações.
A proteção, até 70% menos risco, depende do momento: vale quando o ácido fólico é iniciado pelo menos 3 meses antes da concepção e mantido durante o primeiro trimestre.
| Situação | Dose diária |
|---|---|
| Padrão, durante a tentativa | 400 a 800 mcg |
| Histórico de filho com defeito do tubo neural, diabetes ou uso de anticonvulsivantes | 4 a 5 mg |
| Depois do positivo, até a 12ª semana | 800 a 1.000 mcg |
| O parceiro | 400 mcg |
Fonte: Mapa do Positivo, capítulos 08 e 38.
Formato: ácido fólico ou metilfolato. O metilfolato é indicado para quem tem a variante genética MTHFR.
Sim, a dose para ele é de propósito: o ácido fólico faz parte dos suplementos direcionados a homens com qualidade espermática limítrofe.
“Qual a dosagem de ácido fólico ideal para mim?” é uma das perguntas do roteiro da consulta pré-concepcional do livro. O exame de B12 e ácido fólico também é um dos 11 exames pré-concepcionais, então sua médica pode ajustar a dose ao seu histórico e aos seus resultados.
Ou seja, ácido fólico não é algo para começar quando você já está grávida. A proteção de até 70% depende de começar antes da concepção, e por isso o livro o coloca como o primeiro suplemento da Estação I.
O ácido fólico abre o capítulo 08 do Mapa do Positivo, sobre suplementação inteligente, na Estação I, Fundação. O mapa o trata como o primeiro passo, não como o plano inteiro: a mesma estação cobre os 11 exames pré-concepcionais, a vitamina D e o iodo, e os suplementos que só fazem sentido em situações específicas, e a Estação V retoma o ácido fólico nas primeiras semanas depois do positivo.
Use 30 dias. Se não trouxer mais clareza do que tudo o que você leu de graça até agora, peça o reembolso e você recebe cada centavo de volta. Não podemos prometer uma gravidez. Podemos prometer que você não vai mais tentar no escuro.
Referências: CDC. Folic Acid Recommendations, 2024.