Além do básico, cinco suplementos têm evidência para situações específicas: CoQ10 para mulheres 35+ ou com baixa reserva ovariana, mio-inositol para SOP, vitamina D3 se você tem deficiência, ômega-3 para todas as tentantes e NAC em casos específicos, com orientação médica. Nenhum age na hora: conte pelo menos 90 dias.
| Suplemento | Para quem | Dose | Detalhe-chave |
|---|---|---|---|
| CoQ10 | 35+ ou baixa reserva ovariana | 200 a 600 mg por dia, em 2 tomadas | Forma ubiquinol; começar 90 dias antes de tentar |
| Mio-inositol | SOP | 2 g, 2 vezes ao dia (4 g por dia no total) | Idealmente com 50 mg de D-quiro-inositol; efeito em 3 a 6 meses |
| Vitamina D3 | Deficiência (abaixo de 30 ng/mL) | Dose comum de 2.000 a 4.000 UI por dia | Dose ajustada pelo seu exame; alvo entre 40 e 60 ng/mL |
| Ômega-3 (EPA + DHA) | Todas as tentantes | 1.000 a 2.000 mg por dia, somando EPA + DHA | Óleo de peixe purificado ou óleo de algas (vegano); certificação livre de mercúrio |
| NAC (N-acetilcisteína) | Endometriose, SOP, abortos de repetição | 600 mg, 2 vezes ao dia | Com orientação médica, em casos específicos |
O CoQ10 atua nas mitocôndrias dos óvulos, melhorando a qualidade energética da célula. Em estudos, mulheres acima de 35 anos suplementando 200 a 600 mg por dia por 3 meses antes da concepção mostraram melhora significativa na qualidade ovocitária, e para FIV a evidência é ainda mais robusta. O ubiquinol é preferido por ser mais biodisponível que a ubiquinona, especialmente após os 40.
Para mulheres com síndrome dos ovários policísticos, o mio-inositol tem evidência muito sólida: melhora a regularidade dos ciclos, reduz a resistência insulínica e aumenta a taxa de ovulação espontânea.
Mulheres com vitamina D abaixo de 30 ng/mL têm taxas de fertilidade reduzidas e maior risco de aborto. A suplementação corrige com facilidade, mas a dose deve ser ajustada pelo seu exame.
Tome vitamina D sempre com orientação médica: vitamina D em excesso é tóxica.
Reduz a inflamação sistêmica, melhora a qualidade do muco cervical e é essencial para o desenvolvimento neurológico fetal. A maioria das tentantes consome muito menos do que o ideal.
Há evidência crescente para mulheres com endometriose, SOP e abortos de repetição. A NAC atua como antioxidante e modulador imunológico, e é usada com orientação médica em casos específicos.
Não há efeito imediato. A qualidade do óvulo que será liberado neste ciclo já foi determinada 90 dias atrás. Por isso, o protocolo mínimo para impacto real é:
| Dias de suplementação antes de tentar | Quando se aplica |
|---|---|
| 90 | O mínimo |
| 120 | O ideal (4 meses) para impacto pleno |
| 180 | Se houver SOP, endometriose ou 38+ anos |
A suplementação avançada é o Capítulo 22 do Mapa do Positivo, na Estação III (Otimização). Ela parte dos suplementos básicos da Estação I, e o mesmo capítulo traz o stack de suplementos para o seu parceiro e os suplementos populares sem evidência forte. A Estação III também trata de alimentação, sono e estresse, exercício e um plano integrado de 90 dias.
Use 30 dias. Se não trouxer mais clareza do que tudo o que você leu de graça até agora, peça o reembolso e você recebe cada centavo de volta. Não podemos prometer uma gravidez. Podemos prometer que você não vai mais tentar no escuro.
Referências: Unfer V et al. Myo-inositol effects in women with PCOS. Gynecological Endocrinology, 2017.